Skickades hem från akuten - dog i taxin när pulsådern brast

Mary Mårtensson

Läkarna hittade inga fel på Bo, 69

Läkarna hittade inga fel - men Bo Östvall, 69, var dödssjuk.

Han avled i taxin på väg hem från sjukhuset. Nu har dödsorsaken fastställts.

– Det var stora kroppspulsådern som brast vid hjärtat, säger änkan Eva-Lena Östvall.

Det var fredagen den 15 januari som Bo Östvall från Smålandsstenar började må dåligt. Han kände sig väldigt orolig och konstig i bröstet och magen. Han kände stark rädsla.

Men sjukvårdsupplysningen tyckte att han kunde avvakta. Först vid midnatt råddes han åka in.

– Då var han vit i ansiktet och helt kallsvettig, säger änkan Eva-Lena Östvall, 56.

När ambulansen for i väg med Bo var det sista gången hon såg sin make i livet.

Läkarna på akuten på Värnamo sjukhus hittade dock inga fel.

– Läkaren sa att han hade ett EKG som en 20-åring.

Därför satte sig Bo i en taxi för att åka hem. Där, i baksätet på taxin, dog han.

Nu har Eva-Lena Östvall fått veta dödsorsaken.

– Läkaren på medicinkliniken sa att det var stora kroppspulsådern som brast vid hjärtat. Då går det fort. Bo led inte och de hade inte kunnat göra något om han så hade varit inne på lasarettet, säger hon.

Det är bråttom

Terje Blomstrand, verksamhetschef för akuten på Värnamo sjukhus, har tidigare avböjt att kommentera dödsfallet.

Aftonbladet bad därför Helena Rexius, verksamhetschef på thoraxkliniken vid Sahlgrenska universitetssjukhuset, att förklara tillståndet som tog Bo Östvalls liv.

När stora kroppspulsådern - aorta - brister nära hjärtat kallas det för aortadissektion typ A. När det sker letar sig blodet in mellan lagren i kärlväggarna på aorta. Blodet kan sedan rinna in i hjärtsäcken och tränger då ihop hjärtat så att det inte längre kan pumpa.

– Det kommer bara pangbom. Då är det bråttom. Det rör sig om timmar eller kortare tid för att hinna rädda personens liv. Det är ganska vanligt att de här patienterna avlider innan de hinner till sjukhuset, säger Helena Rexius.

Hälften dör innan de når sjukhuset.

Diffusa symptom

Vid en akutoperation byts den skadade delen av aorta ut mot en konstgjord blodåder.

Tillståndet kan dock vara svårt att diagnosticera, uppger Helena Rexius.

– Det klassiska symptomet är väldigt svåra bröstsmärtor. Därför brukar man missta det för hjärtinfarkt. Men om det inte ger utslag på EKG då brukar man överväga aortadissektion typ A.

Bo Östvalls symptom var otypiska för tillståndet.

– Det var väldigt vaga och diffusa symptom, att man därför inte per automatik tänker på en dissektion, säger Helena Rexius.

Enda sättet att upptäcka det hade varit med datortomografi av aorta, bedömer hon. EKG visar inget vid aortadissektion.

Den vanligaste riskfaktorn för tillståndet är högt blodtryck - att belastningen på aorta blir så stor att den brister. Andra är aortaaneurysm (bråck på stora kroppspulsådern) eller vissa bindvävssjukdom.