Helt ofarlig – eller dödlig
Uppdaterad 2011-03-08 | Publicerad 2006-09-27
Ola Bratt: Det är förfärliga beslut patienten ställs inför
När mannen får prostatacancer ställs han inför mycket svåra val.
– Vi sätter patienterna i en valsituation som påverkar dem för resten av livet. Det är förfärliga beslut, säger Ola Bratt, docent i urologi.
Prostatacancer är inte som någon annan cancer.
– Det finns en dubbelhet hos den här sjukdomen. Den kan vara helt harmlös. Men den kan också vara dödlig, säger Ola Bratt.
All prostatacancer ska inte behandlas.
– Man ska låta bli att behandla en harmlös prostatacancer. Det är unikt. Prostatacancern är den enda cancer som man inte alltid ska behandla.
Skälen är två:
1. Prostatacancern kan vara ofarlig
– Det kan vara godartade förändringar.
Cancern kommer aldrig att orsaka mannen besvär. Hälften av alla män i 70-årsåldern har sådana små härdar av långsamväxande och icke-aggressiv cancer.
2. Behandlingarna kan ge svåra biverkningar
Majoriteten av alla opererade män blir impotenta. En tredjedel får urinläckage.
– Vi vill därför inte behandla någon i onödan, säger Ola Bratt.
Tusentals impotenta i onödan
Vid en tidig diagnos gäller det att kunna identifiera den cancer som kan bli farlig på sikt.
– Men det är inte alltid som man klarar det.
Patienten ställs då inför svåra val:
– Om vi INTE behandlar de här patienterna, så kommer några av dem att dö i prostatacancer, säger Ola Bratt.
– Men om vi behandlar ALLA män med cancerceller i prostatan, så riskerar vi att göra tusentals män impotenta eller inkontinenta i onödan.
– Men det är viktigt att betona att beslutet sällan brådskar.
Chatta
Det svåra valet – behandling eller inte
Att ta ställning till vid en tidig diagnos av prostatacancer:
Läs mer
Mary Mårtensson
