Experten varnar för riskerna med plastikturism

Mary Mårtensson

"Patienten litar bara på hemsidan och där kan man skriva vad man vill"

helskärm

Att operera sig utomlands kan medföra extra risker.

– Vi ser ju på Karolinska och i den privata vården en del som plastikopererat sig utomlands med komplikationer, säger plastikkirurgen Birgit Stark.

Till svenska sjukhus kommer en del av dem som fått komplikationer av plastikkirurgi utomlands.

– Infektioner i såren är vanligast. Vi ser infekterade bröst efter bröstförstoringar och en del infekterade ärr efter arm- och lårplastik. säger Birgit Stark.

Hon är överläkare i rekonstruktiv plastikkirurgi på Karolinska universitetssjukhuset och ordförande i SFEP, Svensk förening för estetisk plastikkirurgi.

Men det finns de som råkat betydligt värre ut än så.

– Just nu har vi en patient som plastikopererat sig i Sydamerika med stora skador. Det är förfärligt.

• Vilka är de svåraste skadorna ni sett?

– Att hela bukhuden blivit inflammerad och gått i nekros efter stora bukplastiker. Då krävs komplicerad rekonstruktiv plastikkirurgi.

Då har vävnaden dött, måste skäras bort och ersättas.

Att flyga långt ökar risken för blodproppar vid operation inom de efterföljande dagarna. Birgit Stark varnar därför för transkontinentala flygresor längre än fyra timmar.

– Om man ska vara någorlunda säker så ska man vänta sex veckor efter en flygresa innan man opererar sig  - och sex veckor efter operationen innan man flyger hem, vilket ingen människa gör, säger hon.

Långa operationer ökar risken

Övervikt och fetma medför större risker vid operation.

– Ovanpå det så ökar flygresorna riskerna extra mycket för överviktiga.

Birgit Stark varnar även för långa operationer - och flera kirurgiska ingrepp samtidigt.

– Ju längre tid man opererar desto större är riskerna för komplikationer. Har man då en överviktig patient så är det inte tillrådligt. Och det man verkligen kan varna för är långa operationer efter långa flygresor.

Gör ni själva inom SFEP flera operationer på en patient samtidigt?

– Nej, utan det beror på patientens hälsotillstånd. Vi bedömer varje patient för sig.

Att kontrollera kompetensen hos en kirurg via myndigheter utomlands kan vara svårt.

– Vad vet patienten om kirurgens utbildning och erfarenhet i exempelvis Thailand? Ingenting. Patienten litar bara på hemsidan och där kan man skriva vad man vill, säger Birgit Stark.

Att vara legitimerad plastikkirurgi innebär heller inte likvärdig kompetens i alla länder.

– Utbildningsnivån och kraven kanske inte är desamma på kirurger och plastikkirurger som i Sverige.

Att operera sig utomlands medför även högre risk för multiresistenta bakterier än i Sverige. Birgit Stark tar också upp om patienten har försäkringar som garanterar fri sjukvård och sjuktransport hem från länder utanför EU vid svårare komplikationer.