De folkvalda har inte hajat vad som väntar runt hörnet

Monica Gunne

Detta är en kommenterande text. Analys och ställningstaganden är skribentens.

Publicerad 2013-10-22

Det ska fan bli gammal.

I förra veckan ­larmade tidigare ­socialministern Gertrud ­Sigurdsen, 90, att hon var ”tvångsvårdad” i sitt hem. Hon hade fått ett nej till ett tryggare boende.

Men tyvärr, det finns fler larmknappar att trycka på. En av de hetaste heter ”multi-sjuka” äldre.

Det handlar om den snabbt växande skaran äldre som lever med två eller flera­ ­allvarliga sjukdomar. Till ­exempel hjärtsvikt, njursvikt, diabetes, tumörer, ­infektioner och parasit­sjukdomar.

Och med en röra av olika mediciner.

En röra bortom all kontroll.

Och här undrar jag: vad är det med dagens folkvalda?
Har de inte hajat vad som väntar bakom hörnet? Har de inte förstått att ”kött­berget”, den gigantiskt överdimensionerade 40-tals­generationen är på ingång? Och att prognoserna säger att 55 procent av de här fyrtio­­talisterna kommer att bli ”multi-sjuka”.

Och vad betyder då det?

Tja, det betyder att den svenska sjukvårdsorganisationen kommer att utsättas för en press som den inte kommer att klara av. Enligt Äldrecentrums många rapporter är dagens organisation inte anpassad för att ta hand om alla svajiga multisjuka äldre.

Organisationen är för splittrad, osammanhängande, irrationell och illa ­genomtänkt.

Den är för ”fragmentarisk”, specialiserad och ”in­­sats­styrd”.

Och de multisjuka äldre tvingas halka runt i ett evigt kretslopp där den ena ­handen inte vet vad den ­andra gör.
Organisationen utgår inte från de multisjukas sammansatta och komplicerade behov. Och ingen bryr sig heller om att ta ansvar för helheten.

Det får bli som det blir.

Det får bli som det blir från fall till fall.

Ändå finns förslag på ­lösningar. Här är några:

Låt vårdcentralerna ta ett större ansvar för de äldre. Resultat: lägre kostnader och friskare äldre.

Mer satsning på hemsjukvård och specialmottagningar där det finns både medicinsk och geriatrisk kompetens. Mer fokus på att se hela människan samtidigt: ögon, rygg, sorg, stelhet, sömnlöshet.

Mer ansvar för multi­sjukas samlade behov. Rätt vård vid rätt tillfälle och på rätt nivå.

Mer ansvar för samordningen av olika vårdinsatser. Att göra rätt sak och i rätt ordning.

Och kom ihåg: det är inte de multisjuka som ”kostar”.

Det är den illa genomtänkta sjukvårdsorganisationen som sprätter iväg alla miljarderna.